黄疸的主要护理诊断

时间:2023-04-28 15:33:48
黄疸的主要护理诊断

黄疸的主要护理诊断

黄疸的主要护理诊断,新生儿黄疸对于大家来说应该并不陌生,很多宝宝在出生后都会出现黄疸的现象,但是有些黄疸是生理性的,有些新生儿黄疸是病理性的,需要引起大家的注意,下面是黄疸的主要护理诊断。

  黄疸的主要护理诊断1

新生儿黄疸的护理诊断,全身以及眼睛都可以看出发黄的迹象,并且吃奶少,潜在并发症,活动无耐力等。护理措施包括了解黄疸程度,光照疗法护理,严密观察,健康教育。

护理诊断:

1、潜在并发症∶胆红素脑病,与胆红素通过血脑屏障有关。

2、活动无耐力∶与红细胞大量破坏引起贫血有关。

护理措施:

1、了解黄疸程度:观察皮肤 根据患儿皮肤黄染的部位和范围,估计血清胆红素,判断其发展速度。

2、光照疗法护理:耐心喂养患儿黄疸期间常表现为吸吮无力、纳差,护理人员应按票调整喂养方式如少量多次、间昌k喂养等,保证奶量摄入。

3、严密观察:生命体征观察 体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向,尤其在蓝光照射时,加强监测次数,注意保暖,确保体温稳定,及时发现呼吸变化并积极处理。

4、健康教育:若为母乳性黄疸,嘱可继续母乳喂养,如吃母乳后仍出现黄疸,可改为隔次母乳喂养逐步过渡到正常母乳喂养。若黄疸严重,患儿一般情况差,可考虑暂停母乳喂养,黄疸消退后再恢复母乳喂养。

新生儿黄疸的护理常规有:

1、黄疸发生的时间比较早。宝宝在出生 ……此处隐藏516个字……疗法)、纠正贫血及对症治疗

(可输血浆、白蛋白,纠正酸中毒、缺氧,加强保暖,避免快速输入高渗性药物)。

黄疸的护理

1、活动无耐力(activity intolerance) 与红细胞大量破坏引起贫血有关。

2、潜在并发症,胆红素脑病 与胆红素通过血脑屏障有关。

3、知识缺乏与缺乏对黄疸的认识有关。

黄疸的临床表现

症状的轻重和母亲产生的IgG型抗体量、抗体与胎儿红细胞结合程度及胎儿代偿能力有关。ABO溶血症临床差异很大,Rh溶血症常比ABO溶血者严重。

1、胎儿水肿,患儿出生时全身水肿,皮肤苍白,常有胸、腹腔积液,肝脾肿大及贫性心力衰竭,如不及时抢救大多死亡,严重者为死胎。

2、黄疸Rh溶血者大多在24小时内出现黄疸,ABO溶血病大多在出生后2~3天出现,黄疸发展迅速。

3、贫血Rh溶血者,一般贫血出现早且重;ABO溶血者贫血少,一般到新生儿后期才出现。重症贫血易发生贫血性心力衰竭。

4、胆红素脑病(bilirubin encephalopathy)是指游离胆红素通过血脑屏障引起脑组织的病理性损害,又称核黄疸。一般发生在生后2~7天,早产儿尤易发生,当血清胆红素>342umol/L(20mg/dl)易引起核黄疸,需积极处理。

一旦发现宝宝有黄疸的迹象,妈妈要及时和医生进行沟通,准确判断出宝宝黄疸的原因,然后对症下药,早日让宝宝脱离黄疸的威胁。黄疸治愈以后,平时要注意宝宝的饮食,多吃含维生素的食物;多带宝宝到户外走动,呼吸呼吸新鲜空气,多晒晒太阳。

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