为什么高龄产妇生畸形患儿的风险明显增高
为什么高龄产妇生畸形患儿的风险明显增高,什么时候生孩子,应该生几个孩子?这一类的问题说到底还是每个家庭的私事,要按照自己的意愿和家里的现实条件来决定。那么为什么高龄产妇生畸形患儿的风险明显增高?
为什么高龄产妇生畸形患儿的风险明显增高1因为高龄孕妇胎儿染色体异常几率增高,导致一些遗传病的发生几率增高,这些胎儿大多数能生出来,但会具有某些遗传缺陷疾病,如21-三体综合征和唐氏综合症等。以21-三体综合征为例,人体遗传物质有23对染色体46条染色体,21-三体综合征的发病是由于多出了一条21号染色体,该染色体比较短,携带遗传物质比较少,
而且作用并不是十分重要,多了一条21号染色体并不会导致胎儿死亡,但却会导致出生胎儿发生畸形和智力低下等表现。高龄孕妇的卵子质量不好,流产率高,早期孕妇流产,相当多是其他型号染色体有问题,如携带遗传物质变异增多太多,导致胎儿无法生存,而染色体变异的胎儿即使能够生出来并能存活也大多会具有某些缺陷。
高龄产妇生畸形婴儿的风险增高,主要考虑可能是产妇随着年龄的增大,体质也会走下坡路,日常所承受的有害物质也较之低龄产妇要多,对卵巢各方面的影响也会随之增多,建议高龄产妇在备孕前一定要做好身体各方面的调理,平时适当的增加体育锻炼,保持心情放松,不要压力过大。
因为高龄孕妇胎儿染色体异常几率增高,导致一些遗传病的发生几率增高 ……此处隐藏1452个字……增高与卵巢功能下降、受精卵质量下降有明显关系。此外,高龄妇女一般子宫内环境不利于妊娠的维持,与内科合并症(如慢性高血压、糖尿病和甲状腺疾病)的发病率增高都有关系。
高龄使遗传物质容易发生畸变和异常,≥35岁的高龄产妇面临围产期死亡、低出生体重儿、早产、胎儿染色体畸形、胎儿畸形等不良围产期结果的风险比20~34岁的产妇高1.6~2.6倍。
高龄孕妇的孕期管理:
完善孕前评估:
对于有高危因素但有意愿再次生育的妇女,必需进行孕前咨询,充分评估再次妊娠的风险,及时干预妊娠合并症。如检查体重、血压、血糖、甲状腺功能;关注月经情况、排除妇科肿瘤;有剖宫产史的妇女应注意子宫切口情况;指导合理饮食和运动。
进行孕期筛查:
所有高龄孕妇,应在妊娠11~13+6天周超声测量胎儿颈项透明带厚度(NT)、鼻骨、神经管等是否有缺陷,如果有以上超声软指标异常,可行绒毛活检或羊水穿刺来了解染色体有无异常。
高龄孕妇,无论单胎还是双胎妊娠,孕12~14周都建议采用无创DNA来确定胎儿是否有染色体疾病(如13、18、21-三体综合征),其准确率可高达99%。如果无创DNA检测发现异常,一定要通过绒毛活检或者羊水穿刺来进行复核与确诊,决定是否终止妊娠。
完善产后康复:
产后可进行适当心理咨询,预防并减少产后抑郁症的发生;还可加强盆底康复训练与指导,完善高龄产妇育儿指导,同时关注产褥期宣传与指导。
随着高龄高危孕妇人数的增多,必须加强孕前和孕期管理。可以设立高龄孕妇门诊、瘢痕子宫再次妊娠门诊等;多措并举,降低缺陷儿出生率;规避孕产妇与胎儿相关风险并减少围产儿并发症,迎接健康宝宝的来临。