小儿高热惊厥处理流程

小儿高热惊厥处理流程

小儿高热惊厥处理流程，惊厥是儿科常见急诊，也是最常见的小儿神经系统症状，是儿童时期常见的一种急重病症，由于多种原因使脑神经功能紊乱所致，以下分享小儿高热惊厥处理流程

小儿高热惊厥的急救处理

第一步：保持呼吸道通畅

立即使患儿去枕平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清除患儿口、鼻中的分泌物，同时用纱布或棉布条包裹筷子放在上、下磨牙之间，防止舌咬伤，切忌在惊厥发作时给患儿喂药、喂水以防窒息。

第二步：控制惊厥

用手指捏、按压患儿的合谷等穴位2-3分钟，并保持环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激，以免引起再次抽搐或加重抽搐，注意在抽搐时切勿强行按压患儿的肢体，以免造成损伤。

第三步：降温(物理降温、药物降温)

(1)冷敷

在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并时常更换部位，将热水袋中盛装冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟等大血管处或使用退热贴，同时也要注意给宝宝保暖。

(2)温水擦浴

用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处，以利散热。

(3) 药物降温

意识未恢复前，可将宝宝退热栓塞到肛门，意识恢复后，可口服退烧药。

第四步：及时就医

一般情况下，小儿热性惊厥3-5分钟即能缓解，因此当小 ……此处隐藏795个字……感染中最常见的惊厥类型，是由于小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥，多发生在上呼吸道感染或某些传染病初期。

2、非感染性

(1)颅内疾病：常见于颅脑损伤(如产伤、脑外伤)、颅脑缺氧(如新生儿窒息、溺水)、颅内出血(如晚发性维生素K1缺乏症、脑血管畸形所致)、颅内占位性疾病(如脑肿瘤、脑囊肿)、脑发育异常(如先天性脑积水)、脑性瘫痪及神经皮肤综合征。另外还有如脑退行性病变(如脱髓鞘脑病、脑黄斑变性)和其他如各种脑病(如胆红素脑病)、脑白质变性等。

(2)颅外疾病

①癫痫综合征：如癫痫大发作、婴儿痉挛症。

②代谢异常：如半乳糖血症、糖原病、遗传性果糖不耐受症等先天性糖代谢异常;尼曼匹克病、高雪病、黏多糖病、脑白质营养不良等先天性脂肪代谢紊乱;苯丙酮尿症、枫糖尿病、组氨酸血症、鸟氨酸血症等先天性氨基酸代谢失调病;铜代谢障碍如肝豆状核变性也可致惊厥发作。

③中毒：儿童常因误服毒物、药物或药物过量，毒物直接作用或中毒所致代谢紊乱、缺氧等间接影响脑功能而致惊厥。常见毒物有：一氧化碳、有机磷农药、有机氯杀虫剂、灭鼠药、金属(铅、汞、铊)、植物(毒蕈、曼陀罗、苍耳子)、食物(白果、苦杏仁)等;常见药物有：阿托品、樟脑、氯丙嗪、异烟肼、类固醇、氨茶碱、马钱子等。

④水电解质紊乱：如严重脱水、低血钙、低血镁、低血钠、高血钠。

⑤其他：急性心功能性脑缺血综合征、高血压脑病(急性肾炎、肾动脉狭窄等)、Reye综合征、脑或脑膜白血病、撤药综合征、红细胞增多症、维生素B1或B6缺乏症、癔症性惊厥、肝肾衰竭等。