分娩机制的七个动作
分娩机制的七个动作,预产期一天天的逼近,初次怀孕即将面临生产的你,是不是很担心到时进产房,不知该怎么用力,好让胎儿可以顺利娩出,甚至担心害怕自己出糗,下面分享分娩机制的七个动作。
分娩机制的七个动作11、衔接
胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。胎头以半俯屈状态以枕额 径进入骨盆入口,由于枕额径大于骨盆入口前后径,胎头矢状缝坐落在骨盆入口右斜径上,胎头枕骨在骨盆左前方。经产妇多在分娩开始后胎头衔接,部分初产妇在预产期前1~2周内胎头衔接。
2 、下降
下降是胎儿娩出的首要条件,胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降。下降动作贯穿于分娩全过程。与其它动作相伴随,呈间歇性,当子宫收缩时胎头下降,宫缩间歇期胎头稍回缩。胎先露下降程度是判断产程进展是否顺利的重要标志。
促使胎头下降的因素有:
(1)宫缩时通过羊水传导,压力经胎轴传至胎头;
(2)宫缩时宫底直接压迫胎臀;
(3)胎体伸直伸长;
(4)腹肌收缩使腹压增加。
3、俯屈
当胎头以枕额径进入骨盆腔降至骨盆底时,原处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈,使下颌接近胸部,变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径,以适应产道,有利于胎头继续下降。
4、内旋转
胎头围绕骨盆纵轴旋转,使其矢 ……此处隐藏187个字……
(1)胎头俯屈较好:胎头继续下降,前囟先露抵达耻骨联合下时,以前囟为支点,胎头继续俯屈使顶部及枕部自会阴前缘娩出。继之胎头仰伸,相继由耻骨联合下娩出额、鼻、口、颏。此种分娩方式为枕后位经阴道助娩最常见的方式。
(2)胎头俯屈不良:当鼻根出现在耻骨联合下缘时,以鼻根为支点,胎头先俯屈,从会阴前缘娩出前囟、顶部及枕部,然后胎头仰伸,便鼻、口、颏部相继由耻骨联合下娩出。因胎头以较大的枕额周径旋转,胎儿娩出更加困难,多需手术助产。
2、枕横位
部分枕横位于下降过程中无内旋转动作,或枕后位的胎头枕部仅向前旋转45o。成为持续性枕横位。持续性枕横位虽能经阴道分娩,但多数需用手或行胎头吸引术将胎头转成枕前位娩出。
分娩机制的七个动作3一,仰卧:
方式:产妇平躺在床上,两腿张开抬高,目前多采此种分娩姿势。
可依产妇需求,调整床头的倾斜高度。
在产科史上,仰卧分娩并不是主要___。这种姿势虽可以帮助胎儿转换胎位,便于分娩,但不能够充分利用重力作用,使得产妇外___容易发生撕裂。
优点:
对产科处理(如:真空吸引)及新生儿处理方便,适合医务人员的需要。
缺点:
1、仰卧时增大的子宫会压迫到静脉,使得流回心脏的血量减少,可能引发胎儿窘迫和产后出血增多。
2、采仰卧分娩使得骨盆的可塑性受到限制,产道较狭窄,增加难产的机会。
3、胎儿的重力失去原有的作用,导致产程延长,容易使产妇乏力。